Ayushman Bharat PMJAY Who is eligible for rupees 5 lakh coverage how many family members are covered know all about it
आयुष्मान भारत प्रधानमंत्र जन आरोग्य योजना (AB PM-JAY) दुनिया की सबसे बड़ी हेल्थ स्कीम है। आयुष्मान भारत स्कीम को 6 साल पूरे हो गए हैं और इस योजना ने शुरुआत से लेकर अब तक कई लाख जरूरतमंद लोगों को हेल्थ कवरेज दिया है। इस स्कीम के साथ केंद्र सरकार का इरादा 12 करोड़ परिवारों (करीब 55 करोड़ लोग) को स्वास्थ्य बीमा उपलब्ध कराना है ताकि उनके परिवार को सालाना 5 लाख रुपये तक का फायदा इलाज के लिए मिल सके।

हाल ही में केंद्रीय कैबिनेट ने 70 साल और इससे ज्यादा के सभी वरिष्ठ नागिरकों के लिए आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना कवरेज का ऐलान किया है। इसके साथ ही करीब 6 करोड़ से ज्यादा वरिष्ठ नागरिकों को इस स्कीम का फायदा मिल सकेगा।

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आयुष्मान भारत PM-JAY के तहत किसे मिलेगा 5 लाख रुपये कवरेज का फायदा?

इस योजना के तहत 12 करोड़ गरीब और जरूरतमंद परिवारों के करीब 55 करोड़ लोगों को लाभ मिलेगा। हर लाभार्थी परिवार को इस स्कीम के तहत 5 लाख रुपये सालाना हेल्थ कवर मिलता है और देशभर में पब्लिक व प्राइवेट हॉस्पिटल में भर्ती होने पर इलाज के दौरान इस स्कीम का फायदा लिया जा सकता है।

मौजूदा स्कीम के लाभार्थियों के लिए विकल्प:
वरिष्ठ नागरिकों को सरकार कई दूसरी पब्लिक हेल्थ इंश्योरेंस स्कीम जैसे Central Government Health Scheme (CGHS), Ex-Servicemen Contributory Health Scheme (ECHS) और Ayushman Central Armed Police Force (CAPF) ऑफर करती है। लाभार्थी चाहें तो अपनी मौजूदा स्कीम चालू रख सकते हैं या फिर आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना का विकल्प चुन सकते हैं। जिन लोगों ने प्राइवेट हेल्थ इंश्योरेंस या Employees’ State Insurance स्कीम ले रखी है, उन्हें भी AB PM-JAY का लाभ मिलेगा।

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आयुष्मान भारत PMJAY के मुख्य फीचर्स

कैशलेस सुविधा: आयुष्मान भारत स्कीम की सबसे खास बात है कि लाभार्थी कैशलेस सुविधा का फायदा ले सकते हैं। यानी इलाज के दौरान उन्हें किसी तरह की कोई रकम नहीं देनी होगी और PMJAY कार्ड से ही हॉस्पिटल को इलाज करना होगा।

इलाज पर होने वाले महंगे खर्च को कम करना: इलाज के महंगे खर्च को कवर करके, पीएम-जेएवाई की मदद से हर साल 6 करोड़ लोगों को इलाज के लिए खर्च के चलते गरीबी रेखा में जाने से रोकती है।

अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद का कवरेज: यह योजना अस्पताल में भर्ती होने के 3 दिन पहले और अस्पताल में भर्ती होने के 15 दिन बाद के खर्चों को कवर करती है, जिसमें जांच और दवाएं भी शामिल हैं।

बड़े परिवार या उम्र पर कोई प्रतिबंध नहीं: PMJAY योजना में परिवार में सदस्यों की संख्या, उम्र, लिंग को लेकर किसी तरह के प्रतिबंध नहीं है। यानी स्कीम में सभी को लाभ मिले, यह सुनिश्चित किया गया है।

पहले दिन से कवरेज: इस स्कीम में पहले दिन से ही सभी मेडिकल कंडीशन को कवर किया जाता है, ताकि समय पर इलाज सुनिश्चित हो सके।

देशभर में इलाज की सुविधा: स्कीम में लाभार्थियों को देशभर के उन सभी अस्पतालों में इलाज की सुविधा मिलती है जो प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना के पैनल में लिस्टेड हैं।

पब्लिक और प्राइवेट हॉस्पिटल में एकसमान रिम्बर्समेंट: इस योजना में पब्लिक अस्पतालों को भी निजी हॉस्पिटल के बराबर ही हेल्थकेयर सर्विसेज के लिए रिम्बर्समेंट (reimbursements) मिलता है ताकि सभी सेक्टरों में समान देखभाल सुनिश्चित हो सके।

कॉम्प्रिहेंसिव सर्विस पैकेज: AB PM-JAY योजना में 1949 मेडिकल जांचों को कवर किया जाता है। इनमें जनरल मेडिसिन, सर्जरी, ऑन्कोलॉजी और कार्डियोलॉजी समेत 27 मेडिकल स्पेशियलटीज शामिल हैं। लाभार्थियों को दूसरी सुविधाएं जैसे फ्री दवाइयां (डिस्चार्ज के बाद 15 दिन की दवाई), जांच (एडमिट होने से 3 दिन पहले तक), खाना भी मुफ्त मिलता है।

Ayushman Bharat PM-JAY की उपलब्धियां

9 सितंबर 2024 तक आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (AB PMJAY) ने भारत में स्वास्थ्य सुविधाओं में काफी सुधार करने में मदद की है। अब तक 35.4 करोड़ आयुष्मान कार्ड जारी किए जा चुके हैं जिससे लाखों परिवारों को हेल्थ कवरेज मिला है। स्कीम अभी 33 राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों में उपलब्ध है। सिर्फ दिल्ली, पश्चिम बंगाल और ओडिशा में यह स्कीम अभी लागू नहीं है।