Kala Azar | symptoms & Treatment | Visceral Leishmaniasis : कालाजार एक धीमी गति से विकसित होने वाली स्वदेशी बीमारी है। यह रोग जीनस लीशमैनिया के प्रोटोजोआ परजीवी के कारण होता है। भारत में केवल लीशमैनिया डोनोवानी परजीवी ही इस रोग का कारण है। यह परजीवी मुख्य रूप से रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम को संक्रमित करता है और बोन मैरो, स्‍पलीन और लिवर में बहुतायत में पाया जाता है। इसी वजह से कालाजार का नाम यानी भारतीय नाम ‘काला बुखार’ रखा गया है।

कालाजार जिसे ब्लैक फीवर के नाम से भी जानते हैं। यह आंत का लीशमैनियासिस धीरे-धीरे बढ़ने वाला, अत्यधिक संक्रामक लंबे समय तक रहने वाला रोग है। काले बुखार के लक्षणों में एक-एक दिन छोड़कर और अनियमित बुखार, वजन घटने, लिवर और प्लीहा की सूजन और एनीमिया शामिल हैं। यह एक संक्रमित मादा सैंडफ्लाइज (फ्लेबोटामाइन) के काटने से फैलता है। आइए जानते हैं इस बुखार के पीछे का कारण, लक्षण और बचाव के तरीके-

पोस्ट कालाजार डरमल लीशमैनियासिस – Post Kala-azar Dermal Leishmaniasis (PKDL)

पोस्ट कालाजार डर्मल लीशमैनियासिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें डोनोवानी परजीवी त्वचा की कोशिकाओं में प्रवेश कर जाता है। यह परजीवी स्किन में रहता है और वहीं विकसित होता है और त्वचा के घावों के रूप में प्रकट होता है। आमतौर पर कुछ भारतीय रोगियों में काला अजार के इलाज के बाद एक से दो साल या उससे अधिक समय में PKDL विकसित हो सकता है। यह कालाजार से पीड़ित हुए बिना बहुत कम पाया जाता है। वर्तमान में यह माना जाता है कि PKDL आंतों के चरण से गुजरे बिना दिखाई पड़ सकता है। हालांकि, पीकेडीएल की उपस्थिति पर अभी तक पर्याप्त डेटा का उपलब्ध नहीं हो सका है।

कालाजार प्रकार | Types of Kala-Azar

Cutaneous leishmaniasis: यह काला-अजार का एक और रूप है जिसके परिणामस्वरूप त्वचा के घाव होते हैं – मुख्य रूप से शरीर के खुले हिस्सों पर अल्सर होते हैं, जो निशान और गंभीर विकलांगता पैदा करते हैं। घाव आमतौर पर दर्द रहित होते हैं लेकिन दर्दनाक हो सकते हैं, खासकर अगर खुले घाव बैक्टीरिया से संक्रमित हो जाते हैं।

Mucosal Leishmaniasis: यह एक प्रकार का क्यूटेनीअस लीशमैनियासिस है। इस प्रकार के क्यूटेनीअस लीशमैनियासिस में त्वचा से नासो-ओरोफरीन्जियल म्यूकोसा में परजीवी के प्रसार से संक्रमित होता है।

कालाजार के लक्षण – Symptoms of Kala Azar (Visceral Leishmaniasis) in Hindi

  • प्राय: बुखार बार-बार, रुक-रुक कर या दुगुनी गति से आता है।
  • बढ़ती कमजोरी के साथ भूख में कमी, पीलापन और वजन कम होना।
  • त्वचा रूखी, पतली और पपड़ीदार हो जाती है और बाल भी झड़ सकते हैं।
  • गोरे लोगों के हाथ, पैर, पेट और चेहरे की त्वचा भूरी हो जाती है।
  • प्लीहा तेजी से बढ़ता है और आमतौर पर नरम और कोमल होता है (दबाने पर दर्द नहीं होता)
  • लिवर का बढ़ना

कालाजार के कारण – Causes of Kala Azar (Visceral Leishmaniasis) in Hindi

सैंडफ्लाइज जानवरों और मनुष्यों से खून प्राप्त करने के लिए काटती हैं, जिसकी उन्हें अपने अंडों के विकास के लिए आवश्यकता होती है। भारत में काला-अजार का एकमात्र रोगवाहक फलेबोटोमस अर्जेंटीपस रेत मक्खी है। बालू मक्खी एक छोटा कीट है। यह कीट मच्छर से लगभग एक चौथाई छोटा होता है। सैंड फ्लाई की शरीर की लंबाई 1.5 से 3.5 मिमी के बीच होती है। रेत मक्खियां उमस के साथ अधिक गर्म तापमान, भूमिगत पानी, घने वनस्पतियों में प्रजनन करती हैं। इन मक्खियों के लार्वा को खिलाने के लिए उपयुक्त हाई कार्बनिक पदार्थ वाले स्थानों की सूक्ष्म-जलवायु परिस्थितियां उनके पनपने के लिए उपयुक्त होती हैं। यह पर्यावरण के प्रति संवेदनशील कीट कमजोर होते है और सूखे का सामना नहीं कर सकता।

कालाजार (काला ज्वर) से बचाव – Prevention of Kala Azar (Visceral Leishmaniasis) in Hindi

अब तक कालाजार को खत्म करने के लिए कोई टीका उपलब्ध नहीं है। इससे बचने के लिए सबसे अच्छा उपाय है अपने आप को बड़मक्खी या रेत मक्खी (sandflies) के काटने से बचाये रखें। यदि कहीं ऐसे क्षेत्र की यात्रा करते हैं, जहां इस बीमारी का प्रकोप ज्यादा है या आपके बीमार होने की संभावना है; तो शाम के शाम के समय बाहर निकलना उचित नहीं होगा। शाम से लेकर सुबह तक बड़मक्खी या रेत मक्खी (sandflies) एक्टिव होती हैं। इस दौरान त्वचा को ढक कर रखें यानी पूरे कपड़े पहनें; कीट प्रतिरोधी का प्रयोग करें; अच्छी स्क्रीनिंग वाले क्षेत्रों में रहते हैं; मच्छरदानी या मच्छरदानी का प्रयोग करें।